Lægeforeningen skyder på patienters prioriteringsforslag
ØKONOMI: Danske Patienters og Lægevidenskabelige Selskabers fælles udspil til en skærpet prioriteringsmodel i Danmark er sympatisk, men mangler at inddrage prisen på de dyre behandlinger, mener Lægeforeningens formand, Andreas Rudkjøbing.
Ole Nikolaj Møbjerg Toft
Journalist - sundhedspolitisk analytikerDanske Patienter og Lægevidenskabelige Selskaber (LVS) går uden om problemets kerne i deres fælles forslag til en ny prioriteringsmodel. Det mener man i Lægeforeningen, der hæfter sig ved, at Danske Patienter og LVS i deres udspil afviser, at man som i England og i Norge også skal inddrage prisen udover de sædvanlige vurderinger af forholdet mellem bivirkninger og effekt i forhold til eksisterende medicin.
Formanden for Lægeforeningen, Andreas Rudkjøbing, understreger, at Lægeforeningen støtter tankerne om, at man langt mere systematisk får sikret, at medicin og behandlinger bliver brugt mere rationelt. Men den fremlagte model vil ikke dæmpe udgifterne i et tilstrækkeligt omfang, vurderer han.
”Man kommer ikke udenom at inddrage prisen, når man skal vurdere medicin eller nye behandlingsformer,” siger Andreas Rudkjøbing, der netop peger på erfaringerne fra Norge og England.
Danske Patienter:
Anbefaling 1
Et nationalt behandlingsråd
Der etableres et nationalt råd for effektiv
og rationel behandling i sundhedsvæsenet.
Rådet skal arbejde inden for afgrænsede
områder med særlig betydning for patienterne
og samfundsøkonomien og pege på
løsninger, der sikrer alle patienter den bedst
tilgængelige behandling. Rådet, der understøttes
af et videnscenter, skal samle og
erstatte de instanser, der i dag træffer beslutninger
om nye lægemidler og behandlinger.
Anbefaling 2
En vejledende funktion
Rådet skal være smalt sammensat og bestå
af faglige eksperter og repræsentanter for
organisationer, patienter og pårørende, der
har viden om, hvilke konsekvenser det har
at leve med sygdom. Rådet skal have en
vejledende funktion i forhold til beslutningstagere
og klinisk praksis om rationel anvendelse
af behandlingsmetoder.
Anbefaling 3
Rammer for beslutningskompetencer
Rådet skal inden for rammer, der skal
afklares, have beslutningskompetencer om
ibrugtagning af ny medicin og behandlingsmetoder.
Rådet skal understøttes af faglige
ekspertudvalg, der formulerer fagligt funderede
anbefalinger. Rådet kan desuden
inddrage relevante aktører gennem høringer
med videre. Rådets arbejde og beslutninger
skal være åbent og tilgængeligt for offentligheden,
interessenter og beslutningstagere.
Anbefaling 4
Den bedste behandling til alle
Rådet skal understøtte, at alle patienter
får den rette behandling ud fra lægefaglige
vurderinger og patienters præferencer.
Rådet skal sikre, at ny virksom medicin og
nye behandlinger hurtigt kan tages i brug,
skabe potentiale for bedre indkøbspriser
og give beslutningstagere og myndigheder
grundlag for at udpege, hvor der bør sættes
ind for at opnå effektiviseringsgevinster,
der ikke afskærer patienter fra den bedste
behandling.
Anbefaling 5
Effektive behandlinger anvendes
For nye behandlinger, hvor den samlede positive
effekt i forhold til eksisterende behandlinger
er minimal (når der for eksempel tages
højde for bivirkninger), skal rådet understøtte,
at behandlingen ikke tages i brug som standardbehandling.
Behandlingerne skal ikke
bruges på patienter, der ikke har gavn af det,
men bruges på de patienter eller patientgrupper,
hvor man kan forvente positive effekter i
forhold til de eksisterende behandlinger.
Anbefaling 6
Et nationalt videnscenter
Der etableres et videnscenter om nye
behandlinger og medicin i sundhedsvæsenet.
Videnscentret skal tilvejebringe den viden,
der skal skabe grundlag for at træffe mere
rationelle beslutninger om sundhedsinvesteringer
– både ved indsamling og vurdering af
eksisterende viden og ved at initiere klinisk
forskning i effekten af nye behandlinger og ny
medicin.
Anbefaling 7
En betydelig grad af autonomi
Videnscentret kan på eget initiativ gennemføre
vurderinger og forskning, men skal som
hovedregel agere på anmodning fra behandlingsrådet.
Såvel råd som videnscenter skal
have en betydelig grad af autonomi for at
sikre, at rådgivningen bliver uafhængig på
alle niveauer.
Sundhed
