Læger: Sygeplejersker skal ikke have ansvar for udvalgte lægeopgaver

Af Anna Mette Nathan
Formand, Lægeforeningens Attestudvalg

Som praktiserende læge har jeg et glimrende samarbejde med sygeplejerskerne i min klinik i København og hjemmesygeplejerskerne i kommunen.

Vi har i det daglige både glæde og nytte af vores samspil i den såkaldte rammedelegation. Den betyder, at jeg kan uddelegere for eksempel blodprøvetagning og mere avancerede opgaver til mine sygeplejerskekollegaer, og at det sker på mit ansvar.

Det medvirker hver dag til, at behandlinger foregår gnidningsfrit til gavn for patienterne, samtidig med at jeg som læge kan beholde overblik over den enkeltes behandling og tilstand.

Gør ikke bekendtgørelse permanent
I forbindelse med den nuværende coronaepidemi er der udsendt en bekendtgørelse, hvori kommuner kan tildele hjemmesygeplejersker ansvaret for opgaver, som normalt hører til hos den praktiserende læge.

Formanden for Dansk Sygeplejeråd, Grete Christensen, mener endog i et indlæg i Politiken, at ordet "midlertidig" bør skiftes ud med ordet "permanent", og at den midlertidige bekendtgørelse hurtigst muligt bør følges op af et permanent forbeholdt virksomhedsområde for alle sygeplejersker i alle dele af sundhedsvæsenet.

Det virker ugennemtænkt og meget forhastet, at kommunerne med den nye midlertidige bekendtgørelse kan give sygeplejersker selvstændigt ansvar for udvalgte lægeopgaver.

Anna Mette Nathan
Formand, Lægeforeningens Attestudvalg

Det er jeg uenig i. Og jeg forstår slet ikke, hvad begrundelsen er for at indføre denne regel nu. For de nye regler har hjemmel i en paragraf i autorisationslovgivningen, som forudsætter, at der er mangel på læger til at løse opgaverne. Og det er ikke for nuværende tilfældet i den aktuelle situation.

Ugennemtænkt og forhastet
Derfor mener jeg, at det virker ugennemtænkt og meget forhastet, at kommunerne med den nye midlertidige bekendtgørelse kan give sygeplejersker selvstændigt ansvar for udvalgte lægeopgaver.

I dag er det jo allerede sådan, at jeg som læge kan bede en sygeplejerske om at igangsætte diverse prøver, hvis jeg vurderer, at patienten har behovet for disse.

Hvis en sygeplejerske på eget ansvar foretager en blodprøvemåling, følger en anden opgave i forhold til at tolke blodprøven og vurdere behovet for yderligere undersøgelser eller igangsætning af behandling, hvilket jeg som læge skal inddrages i.

Hvis alle prøvesvar alligevel skal tolkes af lægen, er der ikke opnået den omlægning af opgaven, som er tilsigtet i bekendtgørelsen. Det gælder hverken for brug og udvikling af sygeplejerskernes kompetencer eller for aflastning af lægen.