Ældre Sagen og Forsikring & Pension: Refusionsregler spænder ben for attraktive pleje- og botilbud
De omfattende regler komplicerer refusionen af sundhedsydelser mellem kommunerne. Det står i vejen for kommunernes indsats for at sikre attraktive pleje- og botilbud til de ældre, skriver Bjarne Hastrup fra Ældre Sagen og Kent Damsgaard fra Forsikring & Pension.
Bjarne Hastrup
Adm. direktør og medstifter, Ældre Sagen, forfatterKent Damsgaard
Adm. direktør, Forsikring & PensionDanmark går glip af attraktive pleje- og botilbud til ældre, fordi der ikke sker en refusion af sundhedsydelser mellem kommunerne. Det er dybt ærgerligt for borgerne og kvaliteten af velfærden.
De danske kommuner er underlagt et omfattende regelsæt for, hvem der skal betale hvad og hvornår, når borgere har brug for hjælp. I de fleste tilfælde er det den kommune, som borgeren bor i, der betaler for de ydelser, som borgeren modtager. I andre tilfælde får bopælskommunen refusion for udgifterne til borgerens ydelser fra den kommune, som borgeren tidligere boede i.
Desværre har hverken sundhedsminister Magnus Heunicke (S) eller social- og ældreminister Astrid Krag (S) hidtil været klar til at tage hånd om, at der er et tilsvarende alvorligt problem i forhold til beboere på plejehjem
Bjarne Hastrup og Kent Damsgaard
Direktører i Ældre Sagen og Forsikring & Pension
Refusionsreglerne skal løse de udfordringer, der er forbundet med, at udgiftstunge borgere flytter rundt mellem kommunerne, men regelsættet er desværre hullet. Eksempelvis kan kommuner ikke få refusion for udgifter til sundhedsydelser til beboere på specialiserede sociale tilbud eller til beboere på plejehjem, når beboerne er tilflyttet fra andre kommuner.
Det skaber nogle dybt uheldige incitamenter, hvor nogle kommuner undlader at etablere attraktive tilbud af frygt for, at kommunekassen sprænges. Den reaktion kan potentielt finde sted, fordi tilbuddene kan tiltrække for mange borgere fra andre kommuner, hvilket potentielt vil øge kommunens udgifter til sundhedsydelser. Det er dybt uheldigt, for det spænder ben for udviklingen af attraktive sociale tilbud og plejetilbud til vores ældre.
Ingen opbakning fra ministeren
Der er heldigvis kommet politisk fokus på problemet. Sundhedsministeren har fremsat et lovforslag, der skal tage hånd om den del af problemet, som vedrører specialiserede sociale tilbud.
Desværre har hverken sundhedsminister Magnus Heunicke (S) eller social- og ældreminister Astrid Krag (S) hidtil været klar til at tage hånd om, at der er et tilsvarende alvorligt problem i forhold til beboere på plejehjem.
Både Konservative og Radikale Venstre har fremsat ændringsforslag, som skal løse refusionsproblemet for plejeboliger og friplejehjem. Venstre er også gået ind i sagen med kritiske spørgsmål til ministeren.
Vi vil entydigt opfordre regeringen og Folketingets partier til at ændre refusionsreglerne, som for os at se er problematiske på flere måder
Bjarne Hastrup og Kent Damsgaard
Direktører i Ældre Sagen og Forsikring & Pension
Sundhedsministeren har meldt ud, at han ikke kan støtte forslagene, da ministerierne ikke mener, at refusionsproblemet er en barriere for etablering af friplejehjem.
Uhensigtsmæssige regler
Det er hverken Forsikring & Pension eller Ældre Sagen dog enige i. Vi vil entydigt opfordre regeringen og Folketingets partier til at ændre refusionsreglerne, som for os at se er problematiske på flere måder.
På den ene side kan borgerne gå glip af plejehjem, som ellers ville være blevet etableret. På den anden side har mange kommuner svært ved selv at løfte plejeboligudfordringen.
Danmark står overfor et enormt behov for flere plejeboliger på grund af det stigende antal ældre. Derfor er det uhensigtsmæssigt, at regler – som tilsyneladende godt kan fjernes for sociale tilbud – står i vejen for nyopførelser på plejeboligområdet.
Både Ældre Sagen og forsikrings- og pensionsbranchen er enige med Kommunernes Landsforening, når de i deres høringssvar skriver: "Der er samme behov for at understøtte en velfungerende organisering af tilbuddene for så vidt angår friplejehjem, plejeboliger og hjemmesygepleje som for sociale botilbud på det specialiserede socialområde".
Få nu lavet en samlet løsning på refusionsproblemet, tak.