Jeg har ikke interesse i, at ryg- og fedmeoperationer bliver nedprioriteret, men kan vi komme i gang sideløbende med nogle af de ortopædkirurgiske, så er det noget, som skal i gang.

Ulla Astman (S)
Formand for Danske Regioners sundhedsudvalg

Danske Regioner kræver, at der bliver sat et større udredningsarbejde i gang omkring retningslinjerne for operation på det ortopædiske område. Udmeldingen kommer på baggrund af Altinget.dks undersøgelse, der viser, at 70 procent af ledende offentlige ortopædkirurger mener, at behandlingsgarantien fører til unødvendige operationer.

I sommerens økonomiaftale mellem regeringen og Danske Regioner blev det aftalt at undersøge retningslinjerne for ryg- og fedmeoperationer, men formanden for regionernes sundhedsudvalg, Ulla Astman (S), foreslår, at der sideløbende igangsættes et arbejde med at undersøge andre operationer:

"Jeg har ikke interesse i, at ryg- og fedmeoperationer bliver nedprioriteret, men kan vi komme i gang sideløbende med nogle af de ortopædkirurgiske, så er det noget, som skal i gang," siger Ulla Astman.

Hun nævner kikkertoperation i knæet og kunstige knæ og hofter, som områder, hvor det kunne være relevant at igangsætte et arbejde. På baggrund af Altingets undersøgelse vil hun nu tage sagen op med indenrigs- og sundhedsminister Bertel Haarder (V):

"Jeg synes, at det her understreger, at det kunne være behov for at kigge på flere områder inden for ortopædkirurgien. Og der får set på, om der er nogle retningslinjer, som skal laves om. Det taler den her undersøgelse for," siger Ulla Astman.

Det fremgår allerede i økonomiaftalen, at undersøgelsen af retningslinjerne kan udvides til andre områder, men det fremgår ikke konkret, hvilke områder der bør undersøges. Ulla Astman understreger, at hun helst så en differentieret behandlingsgaranti. Et argument også fremført af næstformanden i Danske Regioner, Carl Holst (V), som i forbindelse med økonomiforhandlingerne foreslog, at behandlingsgarantien blev udvidet til to måneder indenfor det ortopædiske område.

Lægeforeningen: Behersket positiv
Lægeforeningens formand, Mads Koch Hansen, er positiv over for Danske Regioners ønske om at udvide undersøgelsen af retningslinjer for ortopædiske operationer:

"Det er foruroligende, når ledende ortopædkirurger melder ud, at der er forskel på vurderingerne af, hvornår man skal operere, og hvornår man ikke skal. Det må give anledning til en diskussion om, hvornår der er indikation for operationer," siger Mads Koch Hansen.

Han understreger samtidig, at en undersøgelse af retningslinjer for operation bør gå hånd i hånd med en bredere undersøgelse af hele forhandlingsforløbet, der både omfatter undersøgelse af patienten, behandling (træning, operation, medicin eller andet) og rehabilitering.

Regionerne og regeringens undersøgelse af retningslinjer omfatter kun kravene til visitation. Ifølge Mads Koch Hansen, så er det forkert at lave retningslinjer med henblik på at begrænse behandlingerne. Man bør i stedet se på, hvad der er den rigtige behandling for patienten:

"Som det er i dag, så findes der i mange tilfælde én retningslinje i Horsens, én i Kolding osv. De ligner hinanden meget, men der har siddet en hvert sted, og skrevet de her retningslinjer. Hvis vi tager vores bedste eksperter, sætter dem sammen og får lavet det én gang for alle, og får et produkt, som alle er enige om, så kan det også løse noget af det her," siger Mads Koch Hansen.

Han holder fast i, at Lægeforeningens ønske om en differentieret behandlingsgaranti står fast.