Debat: Brug sundhedsplejen i stedet for at indlægge raske kvinder

DEBAT: I stedet for at indlægge førstegangsfødende i to døgn vil det være til mere gavn for nybagte familier, hvis de bliver tilbudt hjemmebesøg af kommunale sundhedsplejersker, skriver Kirsten Roelsgaard, Ulla Dupont og Bodil Bahnsen.

Af Kirsten Roelsgaard, Ulla Dupont og Bodil Bahnsen*

Regeringens udspil til sundhedsreform har fokus på at gøre sundhedsvæsenet mere borgernært og at få nedbragt antallet af hospitalsindlæggelser med 40.000 årligt inden 2025.

Devisen er, at dét, der ikke er svært, skal være nært og altså foregå i kommunerne. I dén sammenhæng undrer det os såre, at politikerne lægger op til, at samtlige førstegangsfødende fremover skal have tilbud om at være indlagt på hospital de første to døgn efter fødslen.

Den foreslåede ordning vil modarbejde intentionen med sundhedsreformen – og øge antallet af indlæggelser og belaste sygehuspersonalet yderligere. Og her endda med indlæggelse af raske kvinder.

Faktum er nemlig, at langt hovedparten af de godt 30.000 førstegangsfødsler årligt i Danmark foregår uden komplikationer, så mor og barn kun har behov for læger og jordemødre under og lige efter fødslen.

Tilbyd besøg af sundhedsplejerske
Vi bakker fuldt op om forslaget om at give endnu mere hjælp til nybagte familier, for en god start er afgørende. Men der er ikke behov for at sygeliggøre kvinder, fordi de tager fat på en ny epoke i deres liv som mødre!

Konkret er vores forslag at fortsætte den ordning, som allerede eksisterer i store dele af landet, hvor førstegangsfødende uden komplikationer kun bliver på sygehuset cirka fire timer efter fødslen.

I stedet for 60.000 liggedøgn på hospital for raske kvinder vil det være relevant at tilbyde førstegangsfødende besøg af en sundhedsplejerske hjemme, eksempelvis fire gange inden for de første to døgn.

Vores forslag vil give den nybagte mor og det nyfødte barn mere ro, tryghed og sikkerhed end en indlæggelse. Og ikke uvæsentligt, så vil de hjemlige rammer også inkludere faren lige fra start.

80 års erfaring med hjemmebesøg
Når vi bringer sundhedsplejersker i spil, er det, fordi sygeplejersker med halvandet års specialuddannelse i sundhedspleje i forvejen er den faggruppe i sundhedsvæsenet, der kommer mest hjemme hos familier med babyer.

Sådan har det været i 80 år, så sundhedsplejerskerne har i høj grad dokumenteret, at de magter opgaven med barselsbesøg.

De kommunale sundhedsplejersker er fuldt kapable til at hjælpe med eksempelvis at få amning godt i gang, at aflæse nyfødte børns signaler, at rådgive nybagte familier og at varetage sundhedspleje af spædbørn – blandt andet behandle gulsot – så færrest muligt skal tilbage på sygehuset igen efter hjemkomsten.

Tilsvarende er sundhedsplejersker uddannet til at spotte familier, hvor der er mistrivsel og behov for støtte eller andre indsatser fra blandt andet kommunen. Og sundhedsplejersken kender til problematikker, hvor egen læge eller hospital skal involveres.

Endnu en fordel er, at sundhedsplejersken også er dén sundhedsperson, der fortsat vil følge den nybagte mor og hendes spædbarn, og i mange kommuner kender den nybagte familie endda sundhedsplejersken på forhånd fra besøg i hjemmet inden fødslen.

Uddan flere sundhedsplejersker
Det eneste, det vil kræve at skrue op for antallet af hjemmebesøg hos nybagte familier, er uddannelse af flere sundhedsplejersker til landets kommuner – frem for både uddannelse af mere sygehuspersonale og investering i ekstra bygninger og lokaler til at tage hånd om indlagte førstegangsfødende og deres babyer.

Opgaven med at undervise flere sygeplejersker på specialuddannelsen i sundhedspleje vil VIA University College og Københavns Professionshøjskole, som allerede i dag uddanner landets sundhedsplejersker, meget gerne påtage sig.

Tilsvarende vil kommunerne givetvis gerne have flere sygeplejersker i praktik under uddannelsen til sundhedsplejersker – hvis kommunerne får tilført de nødvendige midler. Her kunne den nærhedsfond komme i spil, som regeringen vil oprette med en kapital på seks milliarder kroner til at realisere det borgernære sundhedsvæsen.

---

* Kirsten Roelsgaard er uddannelsesdekan for uddannelsen til sundhedsplejerske hos VIA University College og formand for specialuddannelsesrådet for sundhedsplejerskeuddannelsen, Ulla Dupont er leder af sundhedsplejen i Vejle Kommune og formand for Foreningen for ledere af sundhedsordninger for børn og unge i Danmark (FALS), og Bodil Bahnsen er leder af sundhedstjenesten i Slagelse Kommune og næstformand i specialuddannelsesrådet for sundhedsplejerskeuddannelsen.

Forrige artikel Sygeplejerske: Et demokratisk problem, hvis beslutninger om sundhedsvæsenet skal træffes i lukkede rum Sygeplejerske: Et demokratisk problem, hvis beslutninger om sundhedsvæsenet skal træffes i lukkede rum Næste artikel Debat: Forbrugerne har ret til at kende kalorieindholdet på fastfood Debat: Forbrugerne har ret til at kende kalorieindholdet på fastfood
  • Anmeld

    Else Guldager www.god-barndom.dk · Konsulent, sundhedsplejerske ph.d.

    Indlysende god ide ...

    Det vil bringe ro i familierne, at modtage tilbud hjemme. Det er meget nyt at skulle forholde sig til, når man bliver forældre for første gang. Hvis man samtidig kombinerer hjemmebesøg med et forældrekursus, som forbereder familien på, hvordan det er at have en baby i huset, så kan man komme endnu længere. Evaluering af Sundhedsstyrelsens forsøg: 'En god start - sammen' viste, at forældrekurset gav stærkere relation mellem forældre og barn, færre konflikter i familien og signifikant færre skilsmisser hos forældre, der var gift - målt 4 år efter projektet var afsluttet.

  • Anmeld

    Bruno Poulsen · MamaMilla

    Længere tid på hospitalet

    Vi ville utroligt gerne have haft længere tid på hospitalet, da vi fik vores første barn, så det er i min optik ikke et "hjem for enhver pris" som det desværre føles lidt som.
    Så kan det godt være der er nogle som udnytter det lidt, men jeg er fuldt overbevist om, at der er mange som får en bedre start med deres baby, ved at få et ekstra døgn med fagpersonale der kan svare på alle de spg. som der opstår.

    Mvh

    Bruno Poulsen
    https://mamamilla.dk/