Debat: Brug sundhedsplejen i stedet for at indlægge raske kvinder

Af Kirsten Roelsgaard, Ulla Dupont og Bodil Bahnsen*
Regeringens udspil til sundhedsreform har fokus på at gøre sundhedsvæsenet mere borgernært og at få nedbragt antallet af hospitalsindlæggelser med 40.000 årligt inden 2025.
Devisen er, at dét, der ikke er svært, skal være nært og altså foregå i kommunerne. I dén sammenhæng undrer det os såre, at politikerne lægger op til, at samtlige førstegangsfødende fremover skal have tilbud om at være indlagt på hospital de første to døgn efter fødslen.
Den foreslåede ordning vil modarbejde intentionen med sundhedsreformen – og øge antallet af indlæggelser og belaste sygehuspersonalet yderligere. Og her endda med indlæggelse af raske kvinder.
Debatindlæg kan sendes til debat@altinget.dk
Faktum er nemlig, at langt hovedparten af de godt 30.000 førstegangsfødsler årligt i Danmark foregår uden komplikationer, så mor og barn kun har behov for læger og jordemødre under og lige efter fødslen.
Tilbyd besøg af sundhedsplejerske
Vi bakker fuldt op om forslaget om at give endnu mere hjælp til nybagte familier, for en god start er afgørende. Men der er ikke behov for at sygeliggøre kvinder, fordi de tager fat på en ny epoke i deres liv som mødre!
Vores forslag vil give den nybagte mor og det nyfødte barn mere ro, tryghed og sikkerhed end en indlæggelse. Og ikke uvæsentligt, så vil de hjemlige rammer også inkludere faren lige fra start.
Kirsten Roelsgaard, Ulla Dupont og Bodil Bahnsen
Ledere i sundhedsplejen
Konkret er vores forslag at fortsætte den ordning, som allerede eksisterer i store dele af landet, hvor førstegangsfødende uden komplikationer kun bliver på sygehuset cirka fire timer efter fødslen.
I stedet for 60.000 liggedøgn på hospital for raske kvinder vil det være relevant at tilbyde førstegangsfødende besøg af en sundhedsplejerske hjemme, eksempelvis fire gange inden for de første to døgn.
Vores forslag vil give den nybagte mor og det nyfødte barn mere ro, tryghed og sikkerhed end en indlæggelse. Og ikke uvæsentligt, så vil de hjemlige rammer også inkludere faren lige fra start.
80 års erfaring med hjemmebesøg
Når vi bringer sundhedsplejersker i spil, er det, fordi sygeplejersker med halvandet års specialuddannelse i sundhedspleje i forvejen er den faggruppe i sundhedsvæsenet, der kommer mest hjemme hos familier med babyer.
Sådan har det været i 80 år, så sundhedsplejerskerne har i høj grad dokumenteret, at de magter opgaven med barselsbesøg.
De kommunale sundhedsplejersker er fuldt kapable til at hjælpe med eksempelvis at få amning godt i gang, at aflæse nyfødte børns signaler, at rådgive nybagte familier og at varetage sundhedspleje af spædbørn – blandt andet behandle gulsot – så færrest muligt skal tilbage på sygehuset igen efter hjemkomsten.
Tilsvarende er sundhedsplejersker uddannet til at spotte familier, hvor der er mistrivsel og behov for støtte eller andre indsatser fra blandt andet kommunen. Og sundhedsplejersken kender til problematikker, hvor egen læge eller hospital skal involveres.
Endnu en fordel er, at sundhedsplejersken også er dén sundhedsperson, der fortsat vil følge den nybagte mor og hendes spædbarn, og i mange kommuner kender den nybagte familie endda sundhedsplejersken på forhånd fra besøg i hjemmet inden fødslen.
Uddan flere sundhedsplejersker
Det eneste, det vil kræve at skrue op for antallet af hjemmebesøg hos nybagte familier, er uddannelse af flere sundhedsplejersker til landets kommuner – frem for både uddannelse af mere sygehuspersonale og investering i ekstra bygninger og lokaler til at tage hånd om indlagte førstegangsfødende og deres babyer.
Opgaven med at undervise flere sygeplejersker på specialuddannelsen i sundhedspleje vil VIA University College og Københavns Professionshøjskole, som allerede i dag uddanner landets sundhedsplejersker, meget gerne påtage sig.
Tilsvarende vil kommunerne givetvis gerne have flere sygeplejersker i praktik under uddannelsen til sundhedsplejersker – hvis kommunerne får tilført de nødvendige midler. Her kunne den nærhedsfond komme i spil, som regeringen vil oprette med en kapital på seks milliarder kroner til at realisere det borgernære sundhedsvæsen.
---
* Kirsten Roelsgaard er uddannelsesdekan for uddannelsen til sundhedsplejerske hos VIA University College og formand for specialuddannelsesrådet for sundhedsplejerskeuddannelsen, Ulla Dupont er leder af sundhedsplejen i Vejle Kommune og formand for Foreningen for ledere af sundhedsordninger for børn og unge i Danmark (FALS), og Bodil Bahnsen er leder af sundhedstjenesten i Slagelse Kommune og næstformand i specialuddannelsesrådet for sundhedsplejerskeuddannelsen.
Indsigt

Louise Brown spørger Sophie LøhdeHvorfor er reglerne ikke ændret, så onlineplatforme kan levere håndkøbsmedicin?
Per Larsen spørger Sophie LøhdeHvad har regeringen gjort for børn og unge med svær overvægt?
Karin Liltorp spørger Sophie LøhdeHvornår bliver retningslinjerne for udtrapning af antidepressiv medicin revideret?
- Løkke varsler modtræk til Trumps medicinpriskrig
- Danske Regioner og KL: Vi skal sætte klare mål for børn og unges trivsel
- De sloges om sundhedsvæsenet i forhandlinger og på Linkedin. Nu gør Wolf og Vendelbo regnskabet op
- S-formænd: Sundhedsrådene kan blive et nyt værn mod mistrivsel blandt børn og unge
- Formand: Medicinrådet har et princip om alvorlighed. Men det bruges ikke for alvor




















