Fonden Mental Sundhed: Fondene skal medfinansiere basal drift til kommunale projekter

Fonden Mental Sundhed er udsprunget af et forskningscenter i kommunale stresstilbud. Vi mener, at Danmark skal være verdensførende på dét område. Vi har de forskere og den viden, der skal til.

Vi har en veletableret offentlig sektor. Vi mangler en politisk prioritering.

Regeringsgrundlaget fra 2022 inviterer desuden fondene ind. Regeringen skriver, at de ønsker at være en "attraktiv samarbejdspartner" for de mange fonde, der gerne vil bidrage til at udvikle vores velfærdssamfund. Spørgsmålet er, hvordan det bedst kan ske.

Fondene bør finansiere drift og administration

I Fonden Mental Sundhed og på de forudgående forskningsenheder har vi arbejdet med tre modeller: Leverandørkontrakter, hvor indsatser leveres til kommuner, etablering af kommunalt driftede indsatser og sociale investeringer.

Alle tre modeller kan vel at mærke fungere.

Fonden Mental Sundhed er endnu ikke en uddelende fond, og vi samarbejder derfor med andre fonde om at etablere den evidensbaserede praksis i kommunerne. Men spørgsmålet er, hvordan vi undgår flere lokale udviklingsprojekter, som derefter dør ud. Jeg vil give her fire anbefalinger. 

Fonde med interesse i mental sundhed bør engagere sig mere i at hjælpe mennesker uden for arbejdsmarkedet.

Christian Gaden Jensen
Administrerende direktør, Fonden Mental Sundhed

For det første, fonde bør tilbyde brofinansiering til etableringen af evidensbaserede tiltag og herunder til basale driftsomkostninger og administration i starten.

Fonde, der arbejder med mental sundhed, bør overveje at ikke ville være 'first movers' med nye tiltag, men at gå i front ved at give basal støtte til etableringen af evidensbaserede tiltag. Grundige tiltag koster mere. Derfor bliver de ofte fravalgt.

Uddelende fonde kan derfor spille en enormt vigtig rolle i at udjævne social og geografisk ulighed i adgangen til evidensbaserede, mentale sundhedstilbud. Det er etableringsomkostningerne, der ofte er afgørende.

For det andet, fonde med interesse i mental sundhed bør engagere sig mere i at hjælpe mennesker uden for arbejdsmarkedet. Der er meget fokus på arbejdsrelateret stress og den erhvervsaktive del af befolkningen. Men i den nye rapport fra Sundhedsstyrelsen og SIF sættes der igen fokus på, at mennesker uden et arbejde er dem, der lider mest af stress og har højst risiko for at udvikle stress-relaterede følgesygdomme og funktionstab.

Det er ikke så nemt at skabe effektive indsatser til de befolkningsgrupper. Det kræver tid, det kræver viden, og det kræver penge. Derfor har fondene også en potentielt vigtig rolle at spille her – for mennesker i udsatte positioner. Det gælder for unge, voksne og ældre. 

For det tredje, fonde skal have fokus på forankring. Det har mange fonde allerede, men særligt i forbindelse med etableringen af grundige tiltag, er det vigtigt.

Fondene kan for eksempel overveje at forpligte kommunerne til at indstille tiltag i de relevante politiske udvalg til videreførelse i et defineret omfang, såfremt de viser foruddefinerede effekter. Såvel donationer som sociale investeringer bruges til at sikre en sådan forpligtelse, selvom kommunerne naturligvis aldrig kan garantere, hvad der vedtages politisk. 

Den fjerde anbefaling er afledt heraf: Fondene bør have fokus på at støtte undersøgelser af samfundsøkonomiske gevinster ved især de grundige indsatser.

Det er logisk, for det er fortsat også de økonomiske argumenter, der er med til at sikre, at grundige, og derfor dyrere, tiltag, bliver videreført. Det er en udvikling, der allerede er i gang, men som skal fremmes. Her kan fonde, der støtter forskning, spille en rolle.

Der ses mange lidt hurtige return of investment-beregninger efter fondsfinansierede projekter i disse år. Der skal mere reel forskning til, for at det bliver politisk overbevisende. Men der er brug for det, for at en politisk, national prioritering af mental sundhed kan ske.

I Fonden Mental Sundhed mener vi, at det er utroligt vigtigt, at sundhedspolitikere bliver mere ambitiøse i forhold til offentligt forankrede tilbud til mental sundhedsfremme og afhjælpning af stress. Velkvalificerede tilbud skal være tilgængelige for alle. 

Fondsverdenen har en afgørende rolle at spille her i disse år. Fondene kan faktisk udvikle velfærdssamfundets tilgang til mental sundhed.