Lægefagligt selskab: Alvorlig psykisk sygdom bliver ikke sat på pause under en pandemi

Arbejdet med den længe ventede 10-års investeringsplan for psykiatrien måtte desværre udsættes på grund covid-19.

Det er vigtigt, at arbejdet, som i første omgang er at tegne udfordringsbilledet, gøres grundigt, så vi får en gennemarbejdet, velfinansieret og langsigtet plan.

På kort sigt er det desværre sådan, at psykoser og andre psykiske sygdomme ikke kan sættes på stand-by, fordi der er udbrudt covid-19. De sørgeligste eksempler på dette dækkes af medierne, når personer med psykisk sygdom begår alvorlig vold eller i nogle tilfælde drab.

Dette var desværre også tilfældet i 2020. Vi er nødt til at handle akut i forhold til de mest alvorlige psykiske sygdomme, da dem, der er ramt af sygdommene, ikke kan afvente en plan, som er udsat på grund af pandemien.

Behøver ikke finde den store kugleramme frem
Der er tale om velkendte problemstillinger, og løsningerne har også været i kendt årevis. Det handler om en værdig behandling af mennesker, som har alvorlige psykoselidelser og deraf svært nedsat funktionsniveau.

Det handler om, at der skal være pladser nok til døgnbehandling, at der er en finmasket ambulant psykiatri, som kan følge intensivt op under udskrivning, og det handler om tidssvarende botilbud med tilstrækkeligt og veluddannet personale.

Ustabile psykiske tilstande skal ikke håndteres på botilbuddet, men på hospitalerne.

Gitte Ahle
Formand for Dansk Psykiatrisk Selskab

Man behøver ikke finde den store kugleramme frem for at regne ud, at psykiatriplanen næppe kommer med på dette års finanslov.

Sidste år fik psykiatrien tilført 600 millioner som hovedsageligt var øremærket døgnbehandlingspladser og personale. Effekten af de ekstra midler mærkes endnu ikke i den kliniske hverdag, hvor der fortsat er store kapacitetsproblemer.

Den ambulante behandling, døgnbehandlingspladserne og botilbuddene er forbundne kar, som ikke kan ses isoleret. De skal ses i sammenhæng ud fra patientens forløb.

På botilbuddene bor de sygeste og dårligst fungerende. De får ofte en meget potent antipsykotisk farmakologisk behandling. En del af dem har tillige et misbrug af rusmidler. På den baggrund virker det paradoksalt, at ansatte på botilbud ofte er klædt dårligt uddannelsesmæssigt på til deres arbejde.

En opgørelse fra FOA viser således, at 25 procent af de ansatte er ufaglærte. Det er ligeledes helt utilstedeligt, at man på nogle botilbud opererer med alenearbejde.