Nyreforeningen: Kroniske sygdomme hænger sammen. Det skal kronikerpakkerne også

Glem ikke de multikroniske

Og derefter er det tanken, at der løbende tilføjes flere kronikerpakker.  

Fra Nyreforeningens side glæder vi os over, at der nu for alvor i det danske sundhedsvæsen er fokus på håndtering af de hastigt voksende kroniske sygdomme, og ikke mindst at der er fokus på at sikre et sammenhængende behandlingsforløb for de kroniske patienter. 

I mit virke som direktør i Nyreforeningen møder jeg dagligt nyresyge, som også lider af en diabetessygdom og/eller en hjertekarsygdom, og hvor deres nyresygdom er opstået og forstærket af deres andre kroniske sygdomme.  

Michael Buksti
Direktør, Nyreforeningen

Men samtidig er vi nervøse for, at et stift fokus på udviklingen af en pakke til én specifik kronisk sygdom betyder, at vi som samfund misser den læring, man eventuelt kan trække fra udviklingen af en kronikerpakke til den næste og ikke mindst, at vi misser de kroniske sygdomme, som går på tværs af andre kroniske sygdomme.

Lige nu frygter vi i Nyreforeningen, at der er en overhængende fare for, at vi i vores iver for at udvikle de specifikke kronikerpakker glemmer de multikroniske patienter – og det dur ikke, for de er også hele mennesker, selvom det bærer på flere kroniske sygdomme. 

Fleksibel tolkning

I mit virke som direktør i Nyreforeningen møder jeg dagligt nyresyge, som også lider af en diabetessygdom og/eller en hjertekarsygdom, og hvor deres nyresygdom er opstået og forstærket af deres andre kroniske sygdomme.  

Nyresygdom er en af de kroniske sygdomme, der typisk opstår i forlængelse af en diabetes-sygdom, et forhøjet blodtryk eller en hjertekarsygdom.

Forskerne anslår, at omkring 600.000 danskere lider af en kronisk nyresygdom, og heraf lider mindst to ud af tre også af en hjertekarsygdom.

Udfordringen ved en kronisk nyresygdom er imidlertid, at kun ti procent af de kronisk nyresyge ved, at de lider af sygdommen, og ikke mindst at sygdommen typisk kommer snigende.

I langt hovedparten af tilfældene er det først, når nyrefunktionen er så lav, at nyren har vanskeligt ved at rense blodet, at sygdommen kan mærkes. 

Lige nu ser det ud til, at kronikerpakkerne vil blive udformet på en sådan måde, at de tager udgangspunkt i specifikke sygdomme. 

Jeg er sikker på, at man i udformningen af kronikerpakkerne med stor gevinst kan forebygge udviklingen af kroniske følgesygdomme. 

Michael Buksti
Direktør, Nyreforeningen

Det giver på mange måder rigtig god mening, ikke mindst når man henter inspiration fra kræft-området, men samtidig er der en overhængende fare for, at man overser alle de kroniske sygdomme, som spiller sammen, og som forstærker hinanden.  

For at undgå at kronisk nyresygdom udvikler sig til en stille katastrofe og en ny folkesygdom, vil jeg gerne opfordre til, at der allerede fra de indledende tanker om udviklingen af de individuelle kronikerpakker, også bliver taget højde for de patienter, som lider af flere kroniske sygdomme, og hvor deres kroniske sygdom som forstærkes af en anden kronisk sygdom. 

Jeg håber, at man i udformningen af kronikerpakkerne dels er opmærksom på de andre kroniske sygdomme, som har en sammenhæng med den givne sygdom.

Dels at man i behandlingen af de specifikke kroniske sygdomme også tager højde for screening for de beslægtede kroniske sygdomme.  

Jeg er sikker på, at man i udformningen af kronikerpakkerne med stor gevinst kan forebygge udviklingen af kroniske følgesygdomme. 

Det er efter min mening den bedste måde til at få løst den kroniske sygdomsknude, så vi undgår den stille katastrofe, vi står overfor, hvis vi ensidigt fokuserer på en specifik kronisk sygdom, men ikke fra begyndelsen tager højde for sygdommens samspil med andre kroniske sygdomme.

Kronisk syge er hele mennesker, som fortjener at blive behandlet som sådan, også selvom de bærer på flere kroniske sygdomme.