Lægekonsulenter kan afgøre førtidspensioner

Det er et alvorligt og stort problem, at kommunerne har meget forskellig praksis på området. Grænserne for lægernes rolle er for flydende. Borgernes retssikkerhed er i fare, fordi det skaber en vis vilkårlighed sagsbehandlingen.

Jørgen Elm Lasen
Professor ved KU

Kommunerne afgør selv, om en lægekonsulent må træffe afgørelse om førtidspensioner.

Det fremgår af en udtalelse fra Ombudsmanden, der afviser en skrivelse til kommunerne fra juli 2011, hvori Pensionsstyrelsen hævdede, at lægekonsulenter ikke kan træffe afgørelse om førtidspension og derfor ikke bør udtale sig om, hvorvidt borgeren opfylder betingelserne for sociale ydelser.

"Principielt kan kommuner ansætte en lægekonsulent, en jurist og ja sågar en journalist, hvis kommunen finder dem kvalificeret til at afgøre førtidspensioner. Det kan regeringen ikke blande sig i, som det er nu," slår ombudsmand Jørgen Steen Sørensen fast.

Debatten om lægekonsulenternes rolle blussede igen op i medierne sidste år, fordi lægekonsulenter havde omgjort praktiserende og speciallægers diagnoser, så patienterne ikke fik de sociale ydelser, som de i første omgang var berettiget til.

Manglende retssikkerhed
En rapport fra slutningen af 2011 fra Ankestyrelsen viser, at 53 pct. af landets kommuners brug af lægekonsulenter kan betyde en revurdering af borgernes helbredsmæssige forhold.

Professor Jørgen Elm Larsen fra Københavns Universitet frygter derfor for borgernes retssikkerhed.

"Det er et alvorligt og stort problem, at kommunerne har meget forskellig praksis på området. Grænserne for lægernes rolle er for flydende. Borgernes retssikkerhed er i fare, fordi det skaber en vis vilkårlighed i sagsbehandlingen," siger han.

Folketinget bør derfor hurtigt sætte faste rammer for, hvad lægekonsulenter må tage stilling til eller ej, mener han.

Gå efter bolden, ikke manden
I Kommunernes Landsforening, KL, er man tilfreds med Ombudsmandens afgørelse.

"Det er svært at se, at Ombudsmanden kan komme frem til andet. Lægekonsulenter er kommunalt ansatte, og derfor er det kommunernes ansvar, hvordan lægekonsulentens arbejde er tilrettelagt," siger Mik Dalsgaard Andreassen, der er souschef i KL's kontor for specielle overenskomstforhandlinger.

I marts besluttede alle partierne at "fastsætte regler for lægekonsulenternes virke" enten i forlængelse af eller kort efter den førtidspensionsreform, der er undervejs.

Men det er den forkerte vej at gå, mener Mik Dalsgaard Andreassen.

"Et politisk indgreb anser vi som unødvendig detailregulering, som kan ende i endnu mere bureaukrati. Man går mere efter manden end bolden ved at skyde på lægekonsulenten," siger han og fortsætter:

"Kigger man på fakta, gennemgår Ankestyrelsen i deres seneste undersøgelse 36 sager uden at finde et eneste tilfælde med kritisable forhold, hvor f.eks. lægekonsulenters handlinger stred mod det, de er ansat til at gøre."