Ældre Sagen: Ny kvalitetsplan skal have særligt fokus på multisyge ældre

Ældre medicinske patienter ved, hvor skoen trykker i det danske sundhedsvæsen. De er nemlig uden undtagelse den patientgruppe, der har flest samtidige sygdomme, og de er derfor i kontakt med alle grene af sundhedssystemet.

Og ældre patienter er ofte utrygge. De efterlyser helhedssyn på deres behandling, og de savner kontinuitet og sammenhæng. De bliver ofte mødt af skiftende behandlere med modstridende anbefalinger. Det konkluderer en undersøgelse, som Kopa (Kompetencecenter for Patientoplevelser) har udført på vegne af Ældre Sagen.

Derfor er der brug for en kvalitetsplan, hvor ældre patienter med flere sygdomme blandt andet får ret til en forløbskoordinator til at sikre et sammenhængende patientforløb.

Murstenspenge til byggeri af nærhospitaler redder ikke kvaliteten i behandlingen for ældre patienter med flere sygdomme. Nærhospitaler er et skridt på vejen til kortere transporttid til behandling, men nye bygninger er ingen garanti for, at der er tilstrækkeligt og kvalificeret personale til rådighed for den enkelte patient.

Derfor skal vi have national plan for kvalitetsstandarden i det danske sundhedssystem, så det ikke er postnumre og andre tilfældigheder, der afgør kvaliteten af behandlingen.

Ældre patienter har ret til helhedsplan

En Momentum-undersøgelse viser, at indlæggelsestiden på hospitalerne er faldet med 27 procent for personer over 80 år fra 2009 til 2018. Mange behandles i stedet i kommunerne – og også syge patienter udskrives til kommunal behandling.

Det betyder, at når 82-årige Jens Peter bliver udskrevet fra hospitalet, så indgår prioriteringen af hans behov for genoptræning og lignende i den samlede kommunale prioritering på linje med kultur, natur og affald.

Kommunerne har en helt central rolle i behandling og forebyggelse af indlæggelser.

Bjarne Hastrup
Adm. direktør, Ældre Sagen

Derfor er der brug for en kvalitetsplan, hvor ældre medicinske patienter får ret til en helhedsplan for sundhedsfagligt korrekt og individuelt tilpasset indsats med medicin, træning og ernæring. Planen skal udarbejdes i et tæt samarbejde mellem hospital, egen læge, kommune samt patienten og dennes pårørende.

Kommunerne har en helt central rolle i behandling og forebyggelse af indlæggelser. I takt med at en større andel af befolkningen fremover vil være ældre, er det afgørende, at kommuner og regioner samarbejder tæt om at forebygge unødvendige indlæggelser, ellers vil hospitalerne ikke kunne følge med.

Derfor er der brug for en kvalitetsplan, hvor det bliver præciseret, at mens patienten fortsat er indlagt på hospitalet, skal den kommunale visitator planlægge den kommende indsats i hjemmet sammen med patienten og hospitalspersonalet.

Lokal udmøntning kan variere

Kvalitetsplanen skal stille krav om, at hospital, egen læge og kommune sikrer opfølgning gennem hjemmebesøg af geriatrisk team, praktiserende læge og/eller hjemmesygeplejen inden for det første døgn samt med løbende opfølgning.

Samtidig skal den slå fast, at kommunen skal sikre kvalitet gennem fast tilknyttet, sundhedsfagligt personale på kommunale pladser og i plejeboliger. Som patient handler det om at genvinde sine kræfter og om at komme til at fungere bedst muligt i det daglige. Som samfund handler det om, at vi kan leve det gode liv hele livet.

Kvalitetsplanen skal sikre, at patienter har de samme rettigheder og tilbud, uanset hvor i landet de bor. Men den lokale udmøntning kan være forskellig. For eksempel kan et kvalitetskrav om, at den kommunale visitator skal inddrages under patientens indlæggelse enten ske ved fysiske visitationsmøder, ved at visitator er deltidsansat på hospitalet, eller hvor visitator deltager via skærm.